様式第6号（第5条関係）

事業用地等登録変更届
年　　月　　日　
　那須町長　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　届出者　（〒　　　-　　　　）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　連絡先　　　　　　　　　　　　　　　　

　　事業用地等登録台帳に登録された事業用地等について、次のとおり変更があったので届け出ます。

登録番号		
所在地	那須町大字	

土　　地	変更内容	（変更前）	（変更後）	
	変更の理由		
建　　物	変更内容	（変更前）	（変更後）	
	変更の理由